뇌척수액 검사, spinal tapping, 요추천자
뇌척수액검사 = spinal tapping = 요추 천자 (LP, Lumbar Puncture)1. 목적뇌척수액 내의 염증, 출혈, 종양 침윤 유무를 알기위해 시행하는 검사채취된 뇌척수액의 세포검사, 성분분석, 균배양을 통해 뇌염, 뇌막염, 지주막하 출혈, 악성종양의 중추신경 침윤 등을 진단2. 검사 방법- 비교적 간단한 검사이며 준비과정까지 포함해 약 30 분 이내에 끝남- 허리부위에 국소마취하거나 마취 없이 시행- 환자는 옆으로 누운 채 머리를 굽히고 다리를 오무려 새우등을 만든 듯한 자세를 취하고 시술의사는 환자의 뒷편에서 환자의 허리 부위 피부를 소독, 요추 4~5 또는 요추 5~ 천추 1 부위에 가는 검사용 바늘을 꽂아 뇌척수액의 압력을 측정하고 뇌척수액의 채취- 뇌척수액 성분 검사에 따라 ..
2025. 12. 1.
국가지정입원치료병상 Level D, C 개인보호구 착탈의법
미국 산업안전보건청(OSHA)의 개인보호구(PPE) 레벨 분류(A, B, C, D)는 원래 화학물질 누출 및 위험 폐기물 처리(HAZWOPER 표준) 상황을 위해 고안됨. 따라서 특정 질환 자체가 아닌, 해당 질병을 유발하는 병원체의 전파 방식과 위험 수준에 따라 임상 현장에서 유동적으로 적용함. 미국 OSHA 개인보호구 레벨별 위험 요소 및 관련 질환(병원체) 예시Level A최고 수준의 호흡기, 피부, 눈 보호 제공기체, 증기, 액체 상태의 높은 농도 유해 화학물질 또는 생물학적 작용제에 대한 잠재적 노출에볼라 바이러스, 탄저균(공기 중 노출 가능성), 신종 고위험 감염병(예: 고병원성 조류인플루엔자), 고독성 화학물질 중독 등Level B최고 수준의 호흡기 보호, 낮은 수준의 피부 보호 제공액..
2025. 11. 9.
DJ stent insertion (요관스텐트 설치술) 동의서
시술명) 요관부목 삽입, 제거, 교체술 및 역방향 깔때기 조영술 동의서 목적) 요관의 협착을 넓혀주어 소변의 통로를 확보하고 요로의 압력을 낮추는 시술로 혈관촬영실에서 삽입함.적응증) - 종양으로 인한 요관 폐쇄- DJ insertion 이 필요하나 방광경으로 요관구멍이 확인 안되는 경우 PCN 의 경로를 통하여 순방향으로 시술 1. 환자 상태 및 병력 확인-과거병력- 알레르기, 특이체질- 당뇨병, 신장질환(부종 등)- 흡연여부, 고혈압, 저혈압, 심장질환- 아스피린제제 복용 여부, 출혈소인- 기도이상, 호흡기 질환- 마약사고, 약으로 인한 사고- 조영제 부작용, BUN/Cr 2. 검사 및 시술 과정, 전후 처치1) 시술 전 6 시간 이상 금식2) 시술과정: (1) 방광경을 삽입하여 방광에 연결되는 ..
2025. 11. 5.